Вирус папилломы человека и риск рака шейки матки

Связь папилломавирусной инфекции и развития цервикального рака (рака шейки матки), различных диспластических процессов шеечного эпителия доказана и подкреплена множеством авторитетных исследований. Папилломавирусная инфекция часто протекает в стертых и субклинических формах, без ярко выраженного воспаления, болей, клинических проявлений. Именно в эту стадию, у части женщин – носительниц, формируются различного рода дисплазии, с возможным переходом в раннюю досимптомную стадию рака шейки матки.

Рак шейки матки, находящийся на третьем месте по встречаемости у женщин (около 10 процентов всех злокачественных опухолей), может быть успешно излечен именно на ранних стадиях процесса. Ещё лучшего лечебного эффекта можно добиться при выявлении и лечении предрака, причиной которого является персистенция вируса папилломы человека. В таком случае лечебные вмешательства носят характер профилактических.

Папилломавирус может быть передан от одного человека другому посредством полового контакта.

Папилломавирусы - группа вирусов, отличающихся большим разнообразием. Так, в настоящее время идентифицировано чуть менее сотни типов данного вируса. Причём по степени онкогенности (способности трансформировать клетки в раковые), папилломавирусы могут значительно различаться. Вирус папилломы (определённых типов) может вызывать как относительно доброкачественные образования (бородавки), так и различные формы рака шейки матки. Папилломавирусы могут вступать во взаимодействие с другими патогенами.

Вирус папилломы человека и риск рака шейки матки

Вирус папилломы человека способен персистировать во многих органах – в слизистой ротовой полости, носоглотки, анальной урогенитальных областях.

В случае рака шейки матки папилломавирус обнаруживается в подавляющем числе наблюдений. В тоже время, инфицирование данным вирусом отнюдь не означает обязательного наличия опухолевого заболевания, но риски последнего, у данного носителя будут в разы выше.

Существуют множество причин, по которым папилломавирус человек может инициировать опухолевый рост у носителей, но их роль окончательно не определена.

Факторами риска цервикального рака (шейки матки) являются:

  • большое количество половых партнеров, или их частая смена (в том числе и мужчиной);
  • ранний возраст начала половой жизни, так как недостаточно зрелый эпителиальный покров половых путей более чувствителен к персистенции и колонизации папилломавирусами;
  • сопутствующие воспалительные (бактериальные, вирусные) процессы женской половой сферы, венерические болезни;
  • заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет;
  • низкий уровень общей культуры и половой гигиены, социального и образовательного статуса (как правило, такие женщины имеют больше половых партнёров);
  • снижение иммунитета и приобретённые иммунодефициты;
  • интоксикации, в том числе употребление никотина (иммуносупрессия и собственно канцерогенный эффект никотина общеизвестен).

Что происходит при заражении вирусом папилломы?

При половом контакте папилломавирус попадает в ростковую зону эпителия, где при определённых обстоятельствах создаются благоприятные условия для длительного нахождения ДНК вируса, его трансформации, пролиферации клеток, воспаления, характерных эпителиальных изменениях (кондиломы, папилломы, папиллярный выросты, опухоли). Таким образом, роль папилломатозновирусной инвазии доказана в развитии рака шейки матки (вирусопосредованный канцерогенез).

В некоторых случаях, например, при достаточной иммунной защите организма, папилломавирус может быть элиминирован (удалён).

Дисплазия слизистой (эпителия шейки матки) признана предраковым состоянием, время трансформации в рак у разных женщин может колебаться.

Клиника папилломавирусной инфекции

Заболевание протекает длительно, часто в виде мало (или бессимптомной) формы, либо латентного носительства. В эту фазу происходит репликация вирусных частиц, но при этом каких-либо жалоб нет. При малосимптомной форме изменения эпителия могут быть выявлены только цито или гистологически, а выраженность симптомов минимальна.

При латентной и малосимптомной форме вирус может быть передан партнеру при половом контакте.

Типичная форма с явными проявлениями характеризуется формированием на слизистой шейки матки, половых губ, вульвы, анальной области специфических образований. К ним относятся гладкие, плоские или остроконечные кондиломы, опухолевидные образований и даже рак шейки матки.

Очень важно выявить ранние стадии цервикального рака (шейки матки) и предраковые формы, так как от этого напрямую зависит успех лечения, возможности полного выздоровления и продолжительность жизни больной.

Для выявления предраковых дисплазий, специфических папилломатозновирусных образований используется визуальный осмотр и кольпоскопию, позволяющую под увеличением рассмотреть слизистую шейки матки и предположить поражение вирусом папилломы. При использовании уксусной кислоты (обработка раствором слизистой), кондиломы и другие изменения становятся более заметны.

Установить достоверный диагноз помогает цитологическое исследование. Данный вид диагностики может использоваться для массового исследования больших групп женщин - скрининга рака, так как с помощью этого метода могут быть выявлены все формы дисплазии (предрака), начальные доклинические формы рака.

Очень информативным и строго специфичным способом диагностики является реакция ПЦР, молекулярно - биологическое генетическое исследование (на степень онкогенности вируса).

Принципы лечения зависят от стадии процесса. На стадии преинвазивного рака возможно применение криодеструкции, деструкция лазером, коагуляция или более обширные операции вплоть до ампутации шейки и экстирпации матки. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше шансы на излечение. Поэтому женщины должны регулярно проходить профилактическое обследование у гинеколога.

Комментарии

Всего комментариев: 0
Что важно знать о ботоксе
Что важно знать о ботоксе
Психосоматика болезней у взрослых: общее описание проблемы
Психосоматика болезней у взрослых: общее описание проблемы
Необычные отзывы о клиниках, медицинских центрах, больницах, поликлиниках Москвы
Необычные отзывы о клиниках, медицинских центрах, больницах, поликлиниках Москвы
Как снизить холестерин в крови? Диета для снижения холестерина
Как снизить холестерин в крови? Диета для снижения холестерина
Психиатрическая больница - нужно ли бояться госпитализации?
Психиатрическая больница - нужно ли бояться госпитализации?
10 причин длительного кашля
10 причин длительного кашля

Поиск медцентров

Последние отзывы на Мосмедик

Галина Фетисова 20.05.2019

В целом мне всё понравилось: внимательное отношение, ответственный подход к выбору лечения, ...

Клиника Китайской Медицины ТАО
Алла Бондарева 19.05.2019

Сделала циркониевую коронку у Джикаева 2 недели назад. До сих пор море ...

Стоматология Удивительных Цен
Анна 19.05.2019

Не смотря на то что, это комплексный центр, стоматологи здесь очень хорошие, ...

Фабрика Улыбок п. Нахабино