Главная » Публикации » Болезни » Курение как главный фактор риска хронических заболеваний лёгких

Курение как главный фактор риска хронических заболеваний лёгких

Здоровье человека складывается из многих факторов: наследственности, окружающей среды и наличия различных вредных привычек, способных укоротить жизнь, дать толчок многим хроническим заболеваниям.

Одним из таких пагубных пристрастий, доказанно вызывающих ряд тяжёлых необратимых заболеваний легких и других органов, является курение.

Европейские жители знакомы с табаком несколько столетий. Но только в середине прошлого века люди стали задумываться о реальном вреде курения. Именно с этого времени и стали накапливаться сведения о причастности табакокурения к хроническим заболеваниям бронхолегочной, сердечно-сосудистой, репродуктивной, пищеварительной и других систем организма.

Воздействие никотина и других компонентов табачного дыма на организм столь обширно, что в этой статье мы коснёмся только связи курения с бронхопульмональными заболеваниями. Перечислим наиболее значимые из них.

Хронический бронхит курильщика

Курящий человек подвергает свою бронхиальную систему постоянному воздействию вредных веществ. Никотин и компоненты дыма, сажа, смолы вызывают угнетение функции мерцательного эпителия бронхов.

В результате ворсинки, расположенные на поверхности эпителия, частично гибнут или грубо меняется их структура, теряется эвакуаторная функция эпителия (функция очистки бронхиального дерева). Вредные частицы не могут должным образом удаляться из бронхиального дерева и накапливаются в ткани лёгкого.

Хронический бронхит курильщика вызывает гиперпродукцию бронхиальной слизи, которая начинает выделяться в большом количестве. Данный симптом проявляется кашлем с мокротой.

Этим объясняется утренний кашель курильщика, с которого обычно начинается день курящего. В начале заболевания кашель отмечается только в утренние часы и не беспокоит днём. Со временем кашель у курящего человека начинает терять суточный ритм. Симптомы кашля уже присутствуют постоянно, даже ночью, заставляя человека просыпаться, иногда несколько раз за ночь.

При присоединении ОРЗ кашель и количество мокроты у курящего человека увеличиваются, мокрота может приобретать гнойный характер. Банальные респираторные инфекции при хроническом бронхите курильщика протекают дольше, чем у людей, не имеющих этой пагубной привычки. Часто по поводу гнойного обострения бронхита таким больным назначаются антибактериальные средства. При длительном кашле у курильщика могут сформироваться бронхоэктазы (мешотчатые локальные расширения бронхов).

Курение как главный фактор риска хронических заболеваний лёгких

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких)

ХОБЛ — хроническая обструкция или сужение просвета бронхов мелкого и среднего калибра в сочетании с длительным воспалением всех слоёв стенки бронха. При ХОБЛ наблюдаются деформация бронхов и пневмосклероз лёгочных структур.

Болезнь развивается при длительном воздействии табачного дыма на респираторный тракт. Симптомы и проявления ХОБЛ зависят от стажа курения и количества ежедневно выкуриваемых сигарет. Связь тяжести заболевания с числом пачка/лет прямо пропорциональна.

ХОБЛ — хроническое рецидивирующее заболевание, отличающееся нарастающей обструкцией (сужением) просвета бронхов. Сужение просвета бронхиального дерева при ХОБЛ носит необратимый характер. Даже при правильном лечении ХОБЛ современными средствами, а также при обязательном отказе от курения удаётся лишь частично расширить просвет бронхов и нивелировать симптомы ХОБЛ.

Признаками обструктивной болезни (ХОБЛ) являются постепенно нарастающая одышка, чувство нехватки воздуха и хронический кашель. Симптом одышки при ХОБЛ нарастает постепенно, вначале заболевания наблюдается при сильных нагрузках. При продолжающемся воздействии табачного дыма на структуры бронхиального дерева затруднение дыхание начинает проявляться при менее сильных, а затем и при бытовых нагрузках.

Одновременно при ХОБЛ прогрессирует кашель с мокротой. Дыхание при обострении ХОБЛ может сопровождаться хрипами и сипами. При прогрессировании ХОБЛ подобные симптомы могут быть выявлены постоянно.

При дальнейшем течении ХОБЛ, развившейся в результате курения и воздействия других факторов внешней среды, у больного наблюдаются явления эмфиземы лёгких, симптомы которой прогрессируют.

Постепенно при ХОБЛ снижается работоспособность, беспокоит выраженная утомляемость. Цвет кожи при ХОБЛ приобретёт серый землистый оттенок, может быть цианоз кожи вследствие выраженной гипоксии и нехватки кислорода.

В тяжёлых случаях при длительном курении наблюдается столь значимое сужение бронхов на всем их протяжении, что лекарственные препараты (ингаляционные и другие средства) оказываются малоэффективными и больному назначается оксигенотерапия (вдыхание кислородной смеси). Это терминальная стадия ХОБЛ, при которой у больного теряется способность к самообслуживанию, передвижению. И виной всему — пагубная привычка курить.

Рак легких от курения

Рак лёгких — злокачественное опухолевое заболевание, имеющее различное происхождение и морфологическую структуру. Несмотря на множество типов рака легких и гистологических вариантов данного заболевания, все их объединяет то, что основной причиной этого недуга является курение.

Абсолютно точно доказано, что курение повышает риск развития рака легких. Риск заболеть раком легкого у курильщика в десятки раз (25-30 раз) выше, чем у некурящих людей. На риск развития рака легких также влияет наследственная предрасположенность, загрязнение окружающей среды и работа на вредных производствах, профессиональные вредности. Но больший вклад в развитие рака лёгких, несомненно, вносит курение.

Рак легкого можно разделить на две большие группы — центральный рак и периферический. Обе эти разновидности рака имеют некоторые различия в клинических проявлениях, но в общем симптомы этих заболеваний, особенно на поздних стадиях, сходны.

На ранней стадии заболевания больного с раком лёгких начинают беспокоить неспецифические симптомы — усиливается кашель, меняется характер мокроты, повышается температура тела, появляется одышка. Часто первые проявления рака напоминают симптомы пневмонии. Нередко около опухолевого образования вначале процесса формируется очаг воспаления — пневмония.

Нередко до момента постановки диагноза «рак лёгкого» больной переносит несколько подобных «пневмоний».

Одним из характерных симптомов центрального рака лёгких является выделение крови или её прожилок при кашле. Данный симптом называется кровохарканьем, и он требует неотложного врачебного вмешательства.

По мере прогрессирования заболевания и роста опухоли у больного нарастает кашель, он становится надсадным, постоянным, усиливается одышка, появляется болевой синдром (прорастание опухоли в плевру). Больного с раком лёгкого начинают постоянно беспокоить сильная слабость, снижение аппетита, тошнота, снижение работоспособности.

Осложнением рака на любой стадии развития заболевания является лёгочное кровотечение, требующее неотложной помощи.

Часто рак лёгких диагностируется на поздних стадиях. Это объясняется тем, что на ранних стадиях симптомы не имеют чёткой выраженности, нет болей. Рак лёгкого часто развивается на фоне хронического бронхита курильщика, который сам по себе проявляется хроническим кашлем с периодическими обострениями.

Рак лёгких — тяжелое заболевание, плохо поддающееся лечению, дающее множественные метастазы в головной мозг, кости, плевру. При появлении отдалённых метастазов состояние больного ещё более утяжеляется, появляются симптомы поражения тех органов, куда метастазирует опухоль.

Рак гортани, языка, желудка, пищевода

В процессе курения табака компоненты дыма и никотин заглатываются со слюной. Поэтому опухолевые заболевания пищевода, желудка у курильщиков встречаются гораздо чаще, чем у лиц, не имеющих этой вредной привычки.

Рак гортани — нередкое опухолевое заболевание, одной из основных причин которого является табакокурение. Проявляется заболевание осиплостью голоса, изменением его тембра, кашлем, прогрессирующей одышкой, болями. В последующем при раке гортани может наблюдаться затруднение глотания и полное исчезновение голоса. В тяжёлых случаях, при прорастании опухоли в близлежащие ткани и невозможности оперативного лечения, больному накладывается трахеостома (трубка), с помощью которой осуществляется дыхание.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, необходимо отметить, что такое тяжёлое заболевание лёгких, как туберкулёз, чаще наблюдается у курящих больных. При этом туберкулёзная инфекция у таких больных труднее поддаётся лечению.

Курение способствует более тяжёлому течению бронхиальной астмы, пневмонии. Курение табака, особенно длительное, способствует развитию различных интерстициальных процессов в лёгких. Даже банальные инфекции вирусной природы (ОРВИ) у курильщиков протекают дольше.

Таким образом, курение в настоящий момент является одним из значимых и основных факторов риска хронических заболеваний лёгких и других органов. Хроническая интоксикация никотином и другими компонентами табачного дыма наносит организму человека непоправимый урон. При курении табака формируется зависимость от никотина, преодолеть которую для большинства курильщиков, даже при стойком желании отказаться от табака, крайне тяжело.

Важно! Задумайтесь о вреде никотина и курения, не становитесь рабом этой смертоносной привычки!

Поделиться

Опубликовано 19.07.2018

Поиск медцентров

Добавить медцентр

Последние отзывы на Мосмедик

Валентина| 17.12.2018

Очень рекомендую травматолога Алейникова. Я повредила себе ногу, а он...

Центральная поликлиника Литфонда

Ольга Викторовна| 17.12.2018

Я сама врач, детский отоларинголог, лечу уже более 20 лет....

Лор-Астма клиника

Мария Кушнир| 17.12.2018

Прекрасный детский врач в поликлиники в Отрадном! Живём на Алтуфьевском...

ПолиКлиника Отрадное

lara| 17.12.2018

Всегда думала, что роды - это адская боль. Но...

Перинатальный Медицинский Центр (ПМЦ) на Севастопольском