Быстрый подбор врача и запись: +7 (499) 519-36-72

Диагностика заболеваний молочной железы

Заболевания женской половой сферы, и молочных желёз в частности - одна из часто встречающихся проблем, с которой рано или поздно встречается большинство женщин. После 40 летнего возраста, те или иные заболевания молочной железы диагностируются более чем у 60-70 % женщин.

Проблему поздней диагностики как доброкачественных дисплазий, так и злокачественных новообразований молочных желёз нельзя игнорировать. Так, по статистке, с доброкачественными заболеваниями и дисгормональными дислазиями в той, или иной форме (диффузная или узловая мастопатия, фиброаденоматоз, кистозный фиброз) к специалистам лечебного звена обращаются более 60-70% всех женщин. Злокачественные процессы в молочных железах выявляется в меньшем числе случаев.

Тенденция последних десятилетий - неуклонный рост всех видов заболеваний молочных желёз. Лечит заболевания молочных желёз врач маммолог (маммология – наука, занимающаяся изучением и лечением заболеваний молочной железы), онколог, гинеколог. Незаменимым этапом перед выбором методов лечения болезней молочных желёз является своевременная диагностика. 

Диагностика заболеваний молочной железы

Виды диагностики в маммологии

Пальпация, или ощупывание

Пальпаторный метод, или метод ощупывания тканей молочной железы, прилегающей к ней клетчатки и лимфатических узлов, являющихся регионарными (все группы подмышечных, над- и подключичных).

Ощупывание возможно как самой женщиной на доклиническом этапе, так и квалифицированным специалистом. При пальпации можно заподозрить, а иногда и установить диагноз опухолевого заболевания. При ощупывании, ткань молочной железы может иметь в своей структуре диффузные распространённые уплотнения или увеличение плотности ткани локального характера, осязаемые исследующим. Иногда определяемое опухолевидное образование деформирует молочную железу, плохо смещается, приводит к асимметрии сосковой области.

Пальпация очень информативна несмотря на свою доступность и простоту.

Важно отметить, что пальпацию тканей молочной железы необходимо осуществлять в определённые дни месячного цикла женщины. Обычно этим периодом является 5-9 день после начала месячных. Пальпация позволяет задуматься о наличии заболевания молочных желёз.

Уточнить характер патологии молочной железы, достоверно определить возможность злокачественной природы заболевания, помогают специальные инструментальные и лабораторные методы.

УЗИ-диагностика

Ультразвуковой метод - безвредный, относительно недорогой и информативный метод диагностики в маммологии. УЗ - визуализация бывает особенно эффективной у молодых женщин, при снижении возможности ММГ исследования (маммографии), например, при диффузной мастопатии с выраженным фиброзом, плотной ткани молочной железы, воспалительной инфильтрации (мастит).

Дополнительным плюсом является то, что при УЗИ исследовании иногда удаётся обнаружить опухоль, которая не была выявлена с помощью рентгенологического метода (маммографии). С помощью УЗИ, выявляющего многие вилы опухолей, возможна визуальная инструментальная оценка лимфоузлов и тканей, лежащих около молочной железы.

С помощью данного метода удобно проведение динамического наблюдения за тканью железы, контроля при использовании пункционных методов диагностики. Так, например, при злокачественном процессе в молочной железе функциональный диагност может определить аномальную форму образования, отсутствие чётко дифференцируемого контура, присутствие, как участков плохо проводящих ультразвук, так и наоборот, наличие различной плотности теней.

При помощи УЗИ хорошо визуализируется все жидкостные образования в мягких тканях и кистозные изменения.

Маммография – «золотой» стандарт диагностики

Маммографический метод диагностики - один из важнейших методов визуального выявления заболеваний молочный желёз.

Всем женщинам даже при отсутствии болей, уплотнений и иных жалоб, рационально проводить профилактическую маммографию раз в два года, если возраст женщины превышает 40 лет.

После 50 лет кратность исследования увеличивается, и маммографию целесообразно проводить ежегодно.

Метод УЗИ, помимо явных клинических случаев, позволяет выявить уплотнения и заболевания, которые до этого не пальпировались и ничем себя не проявляли, то есть являлись скрытыми.

Эффективность УЗ – методики исследования приближается к почти 90%. Маммографический метод диагностики не применяется при беременности, лактации, ограниченно используется в более молодом возрасте. При этом методе не используется какой-либо контраст, исследование безопасное, лучше его проводить в те же дни цикла, что УЗИ.

Всегда осуществляется исследование в прямой и боковой проекциях. Необходимость именно боковой проекции продиктована возможность осмотреть ткани не только собственно молочной железы, но и жировую клетчатку, расположенную за молочными железами, частично мышцы груди.

В специализированных маммологических учреждениях для уточнения характера тканевых изменений определенной области молочной железы, используется прицельная маммография, что позволяет детально рассмотреть подозрительный участок, с большей четкостью и разрешающей способностью, а также возможно рассмотреть снимок под увеличением.

Так, например, специалист при качественно произведённой маммографии при раке молочной железы может выявить характерное уплотнение, отложение кальция (микрокальцинаты) в ткани молочной железы, которые определяются по ходу млечных протоков.

Опухоль злокачественного характера визуализируется с виде неправильной формы образования, с размытыми контурами, без четкого отграничения от здоровой ткани, возможна деформация соска. Микрокальцинаты в протоках могут выявляться даже без одновременного определения первичной опухоли, и являются первичными маркерами ранней стадии рака молочной железы.

Характер и количество кальцинатов, их размер отличаются при различных заболеваниях (доброкачественных и злокачественных), и может быть интерпретирован только специалистом.

Радиотермометрия

Метод диагностики опухолевых заболеваний молочных желёз, основанный на фиксации разницы температур здоровой и патологически изменённой ткани. Так как злокачественная опухоль быстро растёт и её метаболизм более интенсивен, она выделяет больше тепла, причем, чем выше злокачественность опухоли, тем выше температура ее тканей.

Данный метод диагностики является безвредным и может использоваться для выявления ранних форм злокачественных процессов молочной железы, а также для контроля динамики роста или регресса патологического очага. Для измерения температуры используется не менее 10 мест в каждой железе.

Томография

Томографическое исследование тканей молочной железы и смежных органов позволяет точно диагностировать размер, распространённость, характер опухолевого процесса в молочной железе или наличие дисгормональных фиброзно-кистозных изменений.

Таким образом, сегодня в арсенале врача есть много эффективных и безопасных диагностических методов, благодаря которым, в сочетании с лабораторными, гистологическими и генетическими исследованиями, можно выявить заболевание молочной железы, составить план эффективного лечения.

Комментарии

Всего комментариев: 0
Гинекологический мазок на флору у женщин: что показывает, норма, расшифровка результатов
Гинекологический мазок на флору у женщин: что показывает, норма, расшифровка результатов
Какие болезни могут скрываться под маской хронической усталости?
Какие болезни могут скрываться под маской хронической усталости?
Методы планирования (расчета) пола ребенка
Методы планирования (расчета) пола ребенка
Отложенное материнство
Отложенное материнство: как программа поможет остановить время
Основы успешного и комфортного грудного вскармливания
Основы успешного и комфортного грудного вскармливания
Как сохранить здоровье в период менопаузы
Как сохранить здоровье в период менопаузы

Поиск медцентров

Последние отзывы на Мосмедик

Влад 22.05.2022

Обращался за процедурой отбеливания зубов. Выполнено все аккуратно, спокойно и без суматохи. ...

ИмплаДент
Кристина 22.05.2022

Добрый день! Хотела бы выразить большую благодарность всему акушерскому отделению ЦРБ го ...

Солнечногорская центральная районная больница г. Солнечногорск
Александра 22.05.2022

Консультировалась у психиатра Кошкина Д.В. после перенесенного ковида и врач прописал лечение. ...

Психологический Центр Эмпатия г. Реутов