Быстрый подбор врача и запись: +7 (499) 519-36-72

Аднексит

Аднексит — это диагноз, который приходится слышать каждой второй женщине, обращающейся к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности. Патология сопровождается болями и в остром течении хорошо поддается лечению. Запущенные формы аднексита практически не проявляют себя беспокоящими симптомами, но чаще всего приводят к необратимым последствиям и нарушают функции органов малого таза.

Аднексит: что это такое?

Аднексит — это обобщенный термин, который говорит о воспалении придатков у женщин. При более точной диагностике у пациентки может быть выявлен сальпингит (воспаление маточной трубы) или оофорит (воспаление яичника). Аднексит — это воспаление маточных труб и яичников в совокупности. Чаще всего у женщин встречается именно аднексит, а не сальпингит или оофорит в отдельности.

Заподозрить заболевание гинеколог может по характерным признакам, но подтвердить диагноз можно только после диагностики. При обследовании используются аппаратные, инструментальные и лабораторные методы. Способ лечения выбирается индивидуально для каждой пациентки и полностью зависит от вида аднексита.

Классификация аднексита

По характеру течения выделяют:

  • острый аднексит — воспаление придатков, которое сопровождается выраженной клинической картиной и продолжается не более 3 недель, после чего наступает полное выздоровление;
  • хронический аднексит — воспалительный процесс, который не имеет выраженных симптомов и протекает длительно.

По типу возникновения аднексит разделяют на формы:

  • первичная — воспаление развивается из-за проникновения патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в женские половые органы;
  • вторичная — воспалительный процесс развивается в результате осложнения других болезней (например, эндометрита, перитонита, колита).

В зависимости от локализации выделяют правосторонний, левосторонний или двухсторонний аднексит.

Причины заболевания

Причиной воспаления придатков у женщин становятся патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме не должны находиться в половых путях. Патогенные бактерии попадают в организм из внешней среды, нередко — при незащищенном половом контакте. Условно-патогенная флора в норме населяет женский организм, но она не должна присутствовать в маточных трубах и яичниках.

Возбудители острого и хронического одностороннего и двухстороннего аднексита:

  • стрептококки и стафилококки;
  • гонококки и энтерококки;
  • хламидии и трихомонады;
  • уреаплазмы и микоплазмы;
  • бактерии туберкулеза;
  • грибки;
  • кишечная палочка;
  • вирусы.

Причиной воспаления придатков у женщин могут стать незащищенные половые контакты, несоблюдение правил личной гигиены, некоторые инструментальные вмешательства (например, подпольный аборт). Аднексит может случиться из-за медицинских манипуляций, которые проводятся при воспалении влагалища. Также инфекция может попасть в придатки при спринцевании и других вариантах самолечения.

Предрасполагающими факторами для воспаления придатков становятся раннее начало половой жизни и пренебрежение барьерными средствами контрацепции.

Хронический и острый аднексит у женщин: симптомы и лечение

Симптомы и признаки аднексита у женщин

Симптомы патологии зависят от характера, ее течения и локализации. Острый аднексит отличается от хронического выраженностью клинических проявлений. При остром течении у женщины есть явные симптомы. Если не начать лечение или не завершить его, то болезнь перейдет в хроническую форму. При этом симптомы будут смазанные, а пациентка может ошибочно подумать, что выздоровела.

Аднексит — это коварная болезнь. При вялом длительном течении она нарушает работу репродуктивных органов и вызывает новые симптомы.

Симптомы острого аднексита:

  • локальная или опоясывающая боль в нижней части брюшной полости;
  • обильные выделения из половых путей с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • нарушение режима менструальных кровотечений (из-за поражения яичников).

Симптомы хронического аднексита:

  • необильные выделения из половых путей с неприятным запахом или без него;
  • небольшое повышение температуры тела (в пределах 37-37,5 градусов);
  • периодические тянущие боли в животе, не ухудшающие качества жизни;
  • дискомфорт при половом контакте.

При хроническом аднексите у женщины могут быть дополнительные жалобы на болезненные мочеиспускания, нарушение стула, нерегулярные менструации, мажущие кровянистые выделения неизвестного характера, а также отсутствие беременности.

Как самостоятельно определить у себя аднексит?

Самостоятельно поставить точный диагноз у женщины не получится. Даже гинеколог после осмотра и опроса не может точно сказать, идет ли речь об аднексите или другом заболевании. Поэтому женщины могут только заподозрить у себя воспаление придатков. Провериться стоит при таких состояниях:

  • сбои в менструальных кровотечениях, которые повторяются несколько циклов подряд;
  • непродолжительная боль в животе на фоне повышенной температуры тела, которая сменяется чувством облегчения через 1-2 недели;
  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенные половые отношения с непостоянным партнером;
  • отсутствие беременности в течение одного года при регулярной половой жизни без контрацепции;
  • необычные выделения из половых путей;
  • неприятный запах из половых путей;
  • частые повторяющиеся вагиниты и вагинозы.

Чаще всего у женщин встречается двухсторонний аднексит. При этой форме воспалительный процесс распространяется на обе маточные трубы и захватывает оба яичника.

Диагностика воспаления придатков

В диагностике заболевания используется несколько методик. Когда пациентка приходит к гинекологу с характерными жалобами, врач проводит осмотр и опрос. По клинической картине гинеколог может заподозрить односторонний или двухсторонний аднексит, но подтвердить диагноз могут только результаты обследований.

  • Аппаратные методы сводятся к выполнению УЗИ. Во время обследования специалист осматривает органы малого таза. При аднексите у женщины увеличен размер яичников, в запущенной форме наблюдается смещение придатков относительно друг друга (из-за спаек). У здоровой женщины маточные трубы не визуализируются на УЗИ. При аднексите яйцеводы могут быть увеличены, за счет чего просматриваются на мониторе.
  • Лабораторные методы становятся определяющими в диагностике воспаления придатков. Для назначения адекватной терапии требуется определить возбудитель аднексита. Для этого врач берет мазок и определяет тип инфекции. Кроме этого, устанавливается чувствительность микроорганизмов в разным видам антибиотиков. Это позволяет подобрать препарат, который точно будет эффективным в лечении аднексита.

Чем опасен острый или хронический аднексит для женщин разного возраста?

Поскольку органы малого таза у женщин выполняют несколько функций, опасность аднексита состоит в их нарушении, а также возникновении необратимых состояний.

В репродуктивном возрасте острый аднексит опасен тем, что может перейти в хроническую форму. При выраженных симптомах болезнь серьезно портит качество жизни пациентки, в том числе личную интимную жизнь. Хроническое воспаление грозит формированием спаек между органами малого таза. Это не только приводит к хроническим болям, но и повышает риск внематочной беременности. При полном перекрытии просвета яйцеводов женщина остается бесплодной.

В зрелом возрасте и после наступления климакса аднексит не менее опасен для женщин. Заболевание не только ухудшает общее самочувствие, снижает иммунитет, становится провокатором хронических заболеваний, но и повышает риск опухолевых процессов. У женщины может случиться нагноение маточной трубы, которое способно привести к ее разрыву и стать причиной внутреннего кровотечения.

Аднексит может случиться даже у молодых девушек, которые не живут половой жизнью. От воспаления придатков, как и от его последствий, не застрахован никто.

Молодые девушки часто игнорируют аднексит, поскольку считают, что без интимной близости заболевание невозможно. Однако халатное отношение к себе и своему здоровью приводит к необратимым изменениям и невозвратному нарушению функций органов малого таза.

Лечение аднексита

Нет какого-то одного эффективного способа лечения аднексита. В каждом клиническом случае важно выбрать индивидуальный подход и разработать эффективный план терапии. В домашних условиях вылечить двухсторонний аднексит невозможно. Не помогут справиться с воспалением и бабушкины рецепты с народными средствами. Лечением воспаления придатков должен заниматься только гинеколог, имеющий достаточный опыт в этом деле. Лечение может быть амбулаторным (прием лекарств дома) и стационарным (в клинике).

Консервативное лечение

На начальных стадиях острого аднексита хорошо помогает комплексное консервативное лечение. Оно включает в себя прием этиотропных средств (которые уничтожают возбудителей воспаления) и симптоматических препаратов (которые снимают симптоматику).

Обычно назначаются препараты:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • противопротозойные;
  • иммуномодуляторы;
  • препараты с ферментативной и протеолитической активностью.

Когда требуется операция?

Оперативное вмешательство показано при таких осложнениях, как спаечный процесс. Именно при спайках у женщин появляются хронические тазовые боли и проблемы с зачатием. В клинике подберут индивидуальный подход и назначат щадящую операцию.

Хирургическое лечение понадобится, если у женщины нагноение в маточной трубе, или сформировался гидросальпинкс. Обычно в этом случае приходится удалить яйцевод целиком. Но хирурги всегда стараются по возможности провести органосохраняющую операцию, чтобы восстановить правильную работу сегментов малого таза.

Восстановительная терапия

Параллельно с консервативным лечением пациентке назначается реабилитация. Она показана после хирургического вмешательства, независимо от его результата.

Восстановительная терапия включает в себя:

  • профилактику нового рецидива аднексита;
  • витаминотерапию;
  • физиопроцедуры;
  • методы повышения сопротивляемости организма;
  • прием препаратов для предотвращения спаечной болезни.

Прогноз при воспалении придатков

Прогноз при лечении аднексита полностью зависит от формы заболевания, выбранной техники лечения и отношения пациентки к собственному здоровью.

Основные правила:

  • Чем раньше начать лечение острого аднексита, тем меньше риск осложнений.
  • Необходим комплексный подход, поскольку справиться с болезнью каким-то одним препаратом не получится.
  • Важно завершить курс лечения, а не прерывать прием антибиотиков при первых признаках улучшения.
  • После лечения необходимо убедиться в том, что маточные трубы проходимы, яичники функционируют правильно, а риск осложнений сведен к 0.

Комментарии

Всего комментариев: 0
Как сохранить здоровье в период менопаузы
Как сохранить здоровье в период менопаузы
Методы планирования (расчета) пола ребенка
Методы планирования (расчета) пола ребенка
Снижение овариального резерва, преждевременное истощение яичников, ранний климакс
Снижение овариального резерва, преждевременное истощение яичников, ранний климакс
Протоколы ЭКО: что это такое, какие бывают, чем отличаются
Протоколы ЭКО: что это такое, какие бывают, чем отличаются
Проходимость маточных труб: процедура проверки и лечение непроходимости
Проходимость маточных труб: процедура проверки и лечение непроходимости
Гормональный сбой у женщин и девушек: причины, симптомы и признаки, лечение
Гормональный сбой у женщин и девушек: причины, симптомы и признаки, лечение

Поиск медцентров

Последние отзывы на Мосмедик

Владислав 25.07.2021

Попал с ковид 06 июля сделали кт повреждения легких было всего 14%. ...

Ивантеевская центральная городская больница г. Ивантеевка
Сергей 25.07.2021

Возил маму на обследование по поводу болей в левом боку. Врач уролог ...

Многопрофильная клиника Чудо Доктор на ул. ...
Анастасия Сиваева 23.07.2021

посещали на днях невролога детского. Не врач, сплошная комедия. Предыдущие заключения выбросила ...

Медквадрат сеть клиник